Bupa智选高端医疗(2021年版本)

作者:gaoduanyiliao 发布时间:2021-09-15 分类:BUPA高端医疗保险

高端医疗一般有以下这些特点:


一、额度高:高端医疗保险的保障额度少则几百万,多则几千万。


二、不限定医院:可自由选择适合自己的公立国际部、私立医院或昂贵医院,当然也允许选择国外医疗机构就医。


三、直赔服务:有别于垫付,自己先掏钱看病后理赔报销的传统形式,客户直接刷卡签字就行。

此项优点也是高端医疗保险的主要标志之一,被保险人在保险直付网络医院看病的时候不用再支付现金,而是由保险公司和医院直接结算。

这种方式极大的方便了客户就医,节省时间,提高就医效率,改善就医体验 。

四、预防性检测:预防胜于治疗,高端医疗保险通常在提供治疗保障的同时也涵盖如健康体检、牙科眼科检查及疫苗接种等预防性检测。

五、全球保障:高端医疗保险通常都拥有全球性的地理保障范围,由全世界的医疗机构提供服务,尤其是包括了来自如英国、美国、加拿大等医学发达国家的医疗服务提供者。


01、

Bupa高端医疗一直是高端医疗界的领先者,一共有5个不同保障层面的计划。

Bupa智选+Bupa卓越住院+Bupa优越++Bupa精英+Bupa尊尚

不同的保障计划,分别有哪些保障,童童将一一给大家做介绍。


Bupa智选高端医疗计划的保障范围是亚太地区。


只要是属于您的医疗计划保障范围,即可于亚太地区的任何执业医生、医诊所接受治疗。 


在香港接受治疗我们将有特别安排,让可使用部分医生和专科医网络。



02、

Bupa智选计划门诊责任:

Bupa智选计划高端医疗保单年度保障最高总额为 1,500,000 美元或  9,450,000 元人民币

Bupa智选计划门诊治疗,年度最高保额40950元。

智选计划的常规门诊治疗,在特殊情况下会有20%的自付比例。

一、在海外所有医院进行门诊治疗,会有20%自付比例。
二、在国内私立医院进行门诊治疗,也有20%自付比例。

在中国大陆的公立医院就诊,不管是公立普通部还是国际医疗部,门诊都可以100%赔付,不受20%自付比例的限制。

门诊外科手术是全额理赔的。

病理学检验、放射检测及诊断检测治疗也是全额赔付的。

Bupa智选高端医疗(2021年版本)


03、


Bupa智选计划预防性治疗

Bupa智选高端医疗(2021年版本)


预防性治疗有6个月的等待期,且额度是2520元。


04、


Bupa智选计划专科医生诊症和心理及精神方面的治疗,每个保单年度限定为15次,这部分可以全额赔付。


Bupa智选高端医疗(2021年版本)


05、

处方药敷料,以及耐用医疗设备。

每个保单年度限定为9450元,超过部分不予理赔。


Bupa智选高端医疗(2021年版本)



06、

Bupa智选计划住院保障


Bupa智选高端医疗(2021年版本)

住院计划需要事先授权。

常规需要事先授权的项目包括:

{ 体内心脏去颤器 

{ 重建手术

{ 康复护理 

{ 癌症治疗 

{ 运送(医疗运送) 

{ 全部住院时间超过 5 天 

{ 先进影像检查费 

{ 居家护理 

{ 日间留院 

{ 在香港进行的所有治疗咨询


Bupa智选高端医疗(2021年版本)

对于未成年子女,父母留宿医院陪伴的费用也会全额赔付。

医疗必须的重症监护费用,也是全额理赔。


Bupa智选高端医疗(2021年版本)

住院时候的病理学检查,放射检测及诊断检测全额赔付。


07、


最新的Bupa智选计划,新增了心理及精神治疗。

Bupa智选高端医疗(2021年版本)


08、


人造器官装置会有额度的限制,年度限额为25200元。


Bupa智选高端医疗(2021年版本)


植入式人造器官 及人造器官设备,比如更换关节或韧带,更新心脏瓣膜,更换水晶体或眼角膜,都是全额理赔的。


09、

面部重建手术或者严重齿科意外,都是全额赔付的。(重建手术需事先授权)

Bupa智选高端医疗(2021年版本)


10、

居家护理和临终关怀

Bupa智选高端医疗(2021年版本)


居家护理需要提前授权,且每个保单年度只赔付30天。


临终关怀每个保单年度以25.2万为上限,需被保人被诊断为疾病末期,通过医学手段已经无法治愈。


11、

康复护理

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每个保单年度最多理赔30天,也需要做事先授权申请。


12、

Bupa智选计划癌症治疗、器官移植、肾透析保障责任:


Bupa智选高端医疗(2021年版本)


器官移植每个保单年度以189万为上限。

肾透析和癌症治疗方案,全额理赔。


13、

紧急情况下的医疗运送

Bupa智选高端医疗(2021年版本)


对于交通费和饭店住宿费,Bupa智选计划是免责的,这部分不会理赔。


所有医疗运送均必须符合下列条件:


{ 被保险人必须在出发前联系我们以取得预先授权

{ 治疗必须由被保险人专科医生医生建议 

{ 治疗无法于当地取得 

{ 治疗属于被保险人医疗计划保障范围 

{ 治疗地所属的国家,以及被保险人在需要接受治疗前所处的国家,皆必须在保障区域内 

{ 管理方同意被保险人的安排 

{ 本项保障适用于医院治疗,包含住院日间留院


14、

医疗运送同行人士的交通费和生活费


Bupa智选高端医疗(2021年版本)


交通费是全额理赔的。生活费以945元为上限,限定为10日,超过部分不予理赔。


15、

本地救护直升机


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具医疗必要性 用于 100 英里/160 公里以下的短程运送 与被保险人需要于医院接受的保障范围内治疗相关的,都适用于救护直升机的使用。



16、

本地救护车和遗体运返

Bupa智选高端医疗(2021年版本)


本地救护车和遗体运返责任,全额赔付,对于同行人的交通费用等,不予理赔。


17、

Bupa智选计划常规除外责任:

Bupa智选高端医疗(2021年版本)

image.pngBupa智选高端医疗(2021年版本)


各类实验性或者未经证实的治疗也不在可保障的范围内。

此外,对于不孕不育,产科分娩、减重手术,性问题,睡眠障碍,代孕等等,均不在理赔的范围内。


18、

Bupa智选计划如何将新生儿纳入保障范围?


可提交申请表,申请将的新生婴儿纳入本医疗计划。若 我们接受您的新生婴儿纳保申请,保障期限将自我们收到填妥的申请表,或所指定的较晚日期起算。 


若有下列情况,我们不会在新生婴儿出生后届满90日前接受申请:  


¡ 在小孩出生前,父母双方参加本医疗计划均未达10个月 

¡ 本医疗计划中的成人均非小孩的父母 

¡ 小孩是经由辅助生殖技术诱导排卵治疗受孕、领养或由代母生产。


19、

Bupa智选计划直付流程

Bupa智选高端医疗(2021年版本)


20、


其它增值服务。


第二诊疗意见

可以从独立的全球医疗专家小组获得关于诊断和治疗的专家第二医疗意见,从而确保能在了解充足信息的情况下做出决定。

为获得第二诊疗意见,将需要或要求并授权医生向相关专家提供充分的医疗信息,以进行评估。 


医生转介

我们可帮助寻找中国大陆内外建议的转介医疗专家和医疗 服务提供者 —— 全部依据于您的病情、所在位置和需求。 

我们提供一份医疗合作机构列表,并由最终决定选择 合适的医疗服务提供者



21、

Bupa智选计划相关费率:

自10月1日起,实施新的费率表,整体费率相比去年上调7.5%。

部分费率展示,如需了解更多,请联系童童查询。


Bupa智选高端医疗(2021年版本)



22、


有关Bupa

一般服务/预先授权: 4000 687 866/国际号码 +86 10 58541802 周一至周五上午 9:00 至下午 6:00(北京时间) 

电子邮件:aic@bupa.com.cn


全球紧急援助: +44 (0) 1273 718 493 电子邮件:emergency.cn@bupaglobal.com


管理方: 保柏保险服务有限公司(为在英国设立的公司,注册号为 03829851,注册地址为  Bupa, 1 Angel Court, London EC2R 7HJ,由英国金融市场行为监管局授权并监管), 提供与本保单相关的国际管理服务;和 保柏咨询(北京)有限公司(为在中国成立的 公司,注册号为 110000450188396。


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黄方,明亚保险经纪资深保险经纪人,RFP国际注册财务策划师,CICE高级寿险理财规划师,知乎专栏作者,公众号童探险主笔,专注家庭风险管理,家庭保障规划,养老社区对接,高端医疗,保险金信托,擅长重疾险产品的对比分析,擅长各种年金产品的剖析,立志为客户带去最优质的家庭保险方案配置,愿每一位客户都早日拥有属于自己的保险经纪人!


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