Bupa卓越住院高端医疗险(2021年版本)|Bupa卓越住院和Bupa智选有什么区别?

作者:gaoduanyiliao 发布时间:2021-09-17 分类:BUPA高端医疗保险

高端医疗一般有以下特点:

一、额度高:高端医疗保险的保障额度少则几百万,多则几千万或者没有额度限制。

二、不限定医院:可自由选择适合自己的公立国际部、私立医院或昂贵医院,当然也允许选择国外医疗机构就医。

三、直赔服务:有别于垫付,自己先掏钱看病后理赔报销的传统形式,客户直接刷卡签字。

此项优点也是高端医疗保险的主要标志之一,被保险人在保险直付网络医院看病的时候不用再支付现金,而是由保险公司和医院直接结算。

这种方式极大方便了客户就医,节省时间,提高就医效率,改善就医体验 。

四、预防性检测:预防胜于治疗,高端医疗保险通常在提供治疗保障的同时也涵盖如健康体检、牙科眼科检查及疫苗接种等预防性检测。

五、全球保障:高端医疗保险通常都拥有全球性的地理保障范围,由全世界的医疗机构提供服务,尤其是包括了来自如英国、美国、加拿大等医学发达国家的医疗服务提供者。


01、

Bupa高端医疗一直是高端医疗界的领先者,共有5个保障层面的计划。

Bupa智选+Bupa卓越住院+Bupa优越++Bupa精英+Bupa尊尚

不同的保障计划,分别有哪些保障,童童将一一给大家做介绍。

今天介绍的是Bupa卓越住院计划。

Bupa卓越住院高端医疗保障的范围是全球除美国。

全球医疗计划提供备受赞誉的高质量服务,保障内容包括: 

¡ 全面的住院服务 

¡ 癌症及其他重症治疗,让您可专注于治疗和恢复 

¡ 遗传、先天性及慢性疾病 

¡ 心理治疗 - 让身心都能得到照顾 

¡ 健康检查 - 预防胜于治疗

¡ 医疗运送- 若当地无法提供紧急治疗,我们会将您护送至能够 提供紧急治疗的地点,您也可要求安排一人随行 

¡ 移植、康复护理和居家护理



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Bupa卓越住院高端医疗


保单年度保障最高总额为 2,000,000 美元或 12,600,000 元人民币。

Bupa卓越住院医疗计划的标准免赔额为 4,000 美元或 25,200 元人民币。

举个例子:假设所有保障均在可赔付范围内。

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如果保单年度内发生第二次住院,那么第二次住院的免赔额只有5000元。


扣除免赔额以后的,余下的部分,Bupa卓越住院全额理赔。


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Bupa卓越住院及日间留院责任


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预防性治疗,健康检查有6个月等待期,年度限额2520元。


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以下必须取得预先授权:


{ 体内心脏去颤器

{ 重建手术

康复护理

{ 癌症治疗

{ 运送(医疗运送和医疗送返)

{ 全部住院时间超过 5 天

{ 居家护理


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手术室和重症监护费,全额赔付。


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心理及精神治疗,物理治疗法,以90天为上限。


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植入式人造器官设备,重建手术和意外齿科治疗,全额赔付。

人造器官装置每年以25200元为上限。


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住院前后检查,以住院前30日,住院后60日为限,全额赔付。


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居家护理,以30天为上限。

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临终关怀上限是25.2万,康复护理以30天为上限。



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处方药和耐用医疗设备,保单年度6300元为限。


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癌症治疗全额赔付,器官移植年度315万保额。


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医疗运送涵盖至最近适当治疗地的合理交通费,以被保险人需要的治疗无法就近取得者为限。  

所有医疗运送均必须符合下列条件: 


{ 被保险人必须在出发前联系我们以取得预先授权 { 治疗必须由被保险人的专科医生医生建议 { 治疗无法于当地取得 { 治疗属于被保险人的医疗计划保障范围 { 治疗地所属的国家,以及被保险人在需要接受治疗前所处的国家,皆必须在保障区域内 { 管理方同意被保险人的安排 { 本项保障适用于医院治疗,包含住院日间留院


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Bupa卓越住院计划,对于同行人士的交通费,全额理赔。


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本地救护直升机和本地救护车费用和遗体运转,全额理赔。


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Bupa卓越住院常规除外责任:

手续费/行政费;预缴款项/订金;人工生命维持;避孕;冲突及灾害;康复疗养、看护中心、入住一般看护机构、留院或其他机构;整形治疗;发展问题;流行病 及广泛性流行病;实验性或未经证实的治疗;基因检测;性别问题;酒精、毒品及/或药物之伤害性或有害使用;水疗、自然疗法诊所等;非法活动;不孕治疗;机械或动物捐赠器 官;减重;持续性植物状态 (PVS) 及神经损伤;性问题;睡眠障碍;干细胞;代孕;颞颚关节 (TMJ) 障碍症;未经认可的医疗从业人员、医疗服务提供人员及医疗服务提供者。


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不孕不育的治疗,不在Bupa卓越住院保障的范围内:


协助生殖的治疗,例如: { 体外授精 (IVF) { 配子输卵管内植入 (GIFT) { 合子输卵管内植入 (ZIFT)  { 人工授精 (AI)  { 处方药治疗 { 胚胎运送(自一地点至另一地点)  { 捐卵及/或捐精及相关费用 注意:如果存在以下情况,则保险人支付针对不孕原因的合理检查费用: { 被保险人在参加本计划前未知不孕且没有任何不孕不育症状,且 { 被保险人在检查前已连续参加本计划(或涵盖此类检查的任何由保柏管理的计划)满 两年 原因确认之后,保险人不会支付未来任何其他检查费用。


产科及分娩,也属于免责条款:


怀孕或生育相关病症的产科治疗(包括生育),下列病症及治疗除外:  { 子宫内异常细胞增生(葡萄胎)  { 胚胎于子宫外成长(宫外孕)  { 因怀孕或分娩所导致,但无怀孕者亦可能发生的其他病症


Bupa卓越住院计划,覆盖不了美国地区的就医,任何在美国进行的治疗,全部免责,不会赔付。


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未经认可的医疗从业人员医院或医疗服务提供机构:不赔付。


{ 未经治疗所在国的相关主管部门认证具有治疗正在治疗中的疾病、病症或损伤的专业 知识或专门技术的医师、医院或医疗保健机构提供的治疗


 { 自己治疗,或由与被保险人居住地址相同的任何人、家属(与被保险人有血缘关系、 法律关系或其他关系的家庭成员)提供的治疗。如有要求,我们可提供符合本定义的 家庭关系完整列表。 { 我们已发出书面通知,声明不再就我们的医疗保健计划对其提供认证的医师、医院或 医疗保健机构提供的治疗


可以致电联系我们,了解我们已经发送书面通知的治疗 提供者的详细信息,或访问 Facilities Finder,网址为 bupaglobal.com/en/facilities/ finder。


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什么人群适合选择卓越住院高端医疗? 

本计划适合不需要传统医疗计划的人士。

主要针对癌症等重大疾病及病症提供全球保障(除美国),年度保障限额最高可达 200  万美元或 1260 万元人民币。


保障内容可以总结为:

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Bupa卓越住院高端医疗增值服务:


第二诊疗意见:您可以从独立的全球医疗专家小组获得关于您诊断和治疗的专家第二医疗意见,从而确保您能在了解充足信息的情况下做出决定。

医生转介:我们可帮助您寻找中国大陆内外建议的转介医疗专家和医疗服务提供者 —— 全部依据于您的病情、您所在位置和需求,为您提供一份医疗合作机构列表,并由您最终决定选择 合适的医疗服务提供者。

全球紧急救援:医疗专家团队和全球网络,确保客户在国外履行患病或受伤时,得到正确的治疗和及时的运送。

病案管理:病案管理当客户住院治疗或需要系列治疗时,病人管理员可全程负责处理您的病案。

环球医疗护理(非紧急情况):对于在国外接受治疗的客户,提供对疾病治疗、手术办理、成本控制的安排。

香港医疗礼宾服务:

香港服务团队提供全天24小时热线并可协助安排香港行程及预约医疗服务,同时我们会在就诊前将病史资料及时提供给香港的医疗专家



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Bupa卓越住院计划相关费率:

自10月1日起,实施新的费率表,整体费率相比去年上调7.5%。


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部分费率展示,如需了解更多,请联系童童查询。


18、

有关Bupa


BUPA保柏于1947年在英国成立,是一家没有股东的“担保有限公司。

永诚财产保险公司是全球医疗计划系列的承保方,成立于 2004 年,已迅速发展成为中国领先的保险公司之一,拥有 200 多家支公司和销售服务中心,员工超过 5,000 人。 

BUPA是全球唯一一家整合式医疗保健保险公司,客户是服务的重心,分支机构遍布全球。

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BUPA主要为客户提供更丰富,更优质的医疗保健服务,享受全球化优质资源,真正的高端医疗,高端医疗中的爱马仕 !

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Bupa智选计划和卓越住院计划,有什么区别?


Bupa卓越住院的地理涵盖范围要多于Bupa智选计划,卓越住院可以覆盖全球,只除外美国。

Bupa卓越住院的年度额度比智选计划要高很多,年度可高达1260万。

另外,二者需要预授权的项目有所不同。


Bupa卓越住院计划,住院超过5天的,需要提前预授权。


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Bupa智选计划的亚太地区指的是哪些?


*“亚太地区”指澳洲、孟加拉、不丹、汶莱、柬埔寨、库克群岛、斐济、香港、印度、印尼、日本、吉里巴斯、韩国、朝鲜、老挝、澳门、中华人民共和国(中国大陆)、马来西亚、马尔代夫、马绍尔群岛、密克罗西尼亚联 邦、蒙古、缅甸、瑙鲁、尼泊尔、新西兰、纽埃、巴基斯坦、帕劳、巴布亚新几内亚、菲律宾、萨摩亚、新加坡、所罗门群岛、斯里兰卡、台湾、泰国、东帝汶、汤加、图瓦卢、瓦努阿图、越南。


Bupa卓越住院计划,有强制25200元的免赔额。

Bupa智选计划可以报销门诊手术,病理学检测费用,但是卓越住院计划都不包含。

卓越住院的处方药和耐用医疗设备额度不如智选计划,每年度只有6300的上限。


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在器官移植方面,Bupa卓越住院的额度更高,保单年度315万额度,智选计划保单年度189万的额度。

先进扫描,Bupa卓越住院包含门诊住院前后的检查,智选计划不包含。


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保单费率折扣方面:


Bupa智选计划,2人投保有10%的折扣,3 人以上投保,有15%的折扣。卓越住院计划没有折扣。

智选计划和卓越住院计划,都可以把子女纳入医疗计划,被保险人之年龄上限为18周岁(如是未婚的全日制学生,则上限为23周岁)。

子女需缴纳保费入保,不会免费入保。


智选医疗计划的其他除外责任:辅助治疗师;足部护理;产科及分娩;矫正视力的治疗、设备或手术;保障区域之外的治疗;在服务网络以外的机构接受治疗。 


卓越住院医疗计划的其他除外责任:辅助治疗师;产科及分娩;矫正视力的治疗、设备或手术;保障区域之外的治疗。


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黄方,明亚保险经纪资深保险经纪人,RFP国际注册财务策划师,CICE高级寿险理财规划师,知乎专栏作者,公众号童探险主笔,专注家庭风险管理,家庭保障规划,养老社区对接,高端医疗,保险金信托,擅长重疾险产品的对比分析,擅长各种年金产品的剖析,立志为客户带去最优质的家庭保险方案配置,愿每一位客户都早日拥有属于自己的保险经纪人!


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