什么是高端医疗险？高端医疗保险到底高端在哪里？
作者：gaoduanyiliao 发布时间：2021-10-01 分类：高端医疗资讯
什么是高端医疗险？它到底高端在哪里？
高端医疗险兴起于1995年，最初是为了方便一些进入中国的外籍人士就医，国外的医疗服务品牌如英国的Bupa、美国的Cigna、法国的MSH等纷纷进入国内成立公司，与国内的保险公司和医院合作，搭建医疗服务体系，给客户提供就医指导、绿通服务、直付服务、体检、牙科、眼科、孕产、疫苗等服务。
常见的医疗险分为这几大类：补充/税优医疗、专项医疗、百万医疗、中端医疗、高端医疗。
高端医疗险就是处于医疗险金字塔顶端的产品。
和普通的社保或者百万医疗不同，高端医疗的保额超高、提供就医直付服务、突破国家地域限制，突破医保用药限制，就医限制少、覆盖医院广泛。
高端医疗可以让被保险人就医保障更为充足、就医过程更加人性化，在私立医院，甚至海外医疗机构就诊，都可以通过一张保单实现无缝对接。
高端医疗险到底高端在哪里？
高端医疗险保额高：
相比自己的社保，高端医疗保险的保障额度少则几百万，多则几千万，还有上不封顶，报销没有上限的高端医疗（BUPA尊尚计划）。
高保额意味着客户就医时候无需考虑医疗费用的问题，哪个医院技术好、设备好、环境好、医生棒，就去哪个医院，通过购买的高端医疗险保单便可实现医疗资源的互通。
比如甲状腺结节手术，在公立医院做手术，加上社保报销，最后花销不过两万多，但如果去协和国际部做手术，整个费用会高达二十万，全自费。
但如果有高保额的高端医疗报销，这感觉就不用说了。
覆盖区域广泛：
高端医疗险的高端，还表现为就医范围广、就医限制少，从保障的地域范围看，如果选择全球计划，被保险人可以于全球各地的所有合法医疗机构就诊，并获得相应的费用补偿，如果选择境内计划，也可享受普通医疗险产品所无法报销的特需医院、国际部就诊、私人病房和看护等费用补偿。
公立医院国际部，Vip部，私立医院，昂贵医院，都可以通过购买高端医疗保单来对接。
就医地域的限制和就诊医院的限制，都可以通过高端医疗险来突破。
我们有疫情期间的理赔案例，客户出险后，第一时间帮客户链接到台湾的医院进行了手术。
没有地域限制，哪个医院好，哪个医生好，看中公立医院国际部医疗水平还是看中私立医院周到温馨的服务，都可以通过高端医疗链接到。
报销范围广：
从报销层面看，高端医疗险允许被保险人采用各种合理的治疗手段，比如针灸、推拿、疫苗接种、精神疾病治疗、中医治疗、物理康复治疗等费用，并且大部分高端医疗险还可以附加提供牙科及生育类保险计划。
被保险人完全不用考虑社保的限制，例如：高端医疗险通常允许被保险人使用非社保目录药品、进口药品、进口医疗器材等，使被保险人在就医时免受社保的束缚，可以安心就诊。
高端医疗可以提供境外就医，提供住院、门诊、器官移植等高额全面医疗费用保障，甚至还可提供体检、牙科、眼科、生育等个性化需求保障。
普通的医疗险或者自己的社保，对于这种个性化的就诊需求，是无法满足的。
高端医疗提供直赔服务：
直付服务有别于垫付，即自己先掏钱看病后理赔报销的传统形式。被保险人在保险直付网络医院看病时不用再支付现金，而是由保险公司和医院直接结算，客户只需要签字即可。
这种方式不仅极大地方便了客户就医，还能节省时间，提高就医效率，改善就医体验，更是保险公司将理赔前置的重要手段，客户签字刷卡，其便捷性是其它医疗险都不具备的。
强大的资源调配功能：
BUPA高端医疗资源调配案例：
2020年年初，家住北京的王女士（化名）突然开始出现持续性低烧，以及皮肤结节状红疹。尽管担心疫情，王女士最终决定去北京和睦家医院进行检查，可没想到这一查，却查出了比新冠肺炎更大的问题。
经过全面检查，2020年4月初，一纸确诊书给王女士降下一道晴天霹雳，“急性白血病”五个大字的确诊，让她与爱人措手不及。医院也告诉王女士及其家人，应立即进行骨髓移植手术！
第一时间对接病案经理，协调医疗机构：
BUPA十分重视，详细了解王女士的情况之后，立刻将案例紧急转至病案经理，以由专业的病案经理团队为她贴心地安排及介绍相关的医疗机构，以便进行跟进，如病情分析、最佳治疗方法及医院间协调等。
为客户寻求骨髓资源：
在病案经理帮助下，王女士的病情得以进行专业分析后，而为了王女士能尽快就医，最大程度上减少手术风险及家人的，等待时间，保柏立即为王女士在全球范围内寻找所有适合配对骨髓以及可以做手术的医疗资源，最终仅耗时两周，终于在台北地区找到了最近的骨髓。再加上了解到台湾在知名医学期刊《柳叶刀》在全球195个国家和地区评比中白血病治疗评分达100分，保柏迅速联系台北荣民总医院。
协助客户入台治疗：
在防疫方面，BUPA为王女士迅速搜寻入台所需要的相关资料、就医申请文件等，以便说明其医疗必要性、疗程延续性及风险性等细节，让患者能更快入台接受医疗服务。
保柏也与台湾疾管署就防疫管理措施，包含入境后隔离、检疫以及就医流程等细节讨论，确保王女士入境后不会发生社区及医院内感染的风险。
在保柏勤恳的沟通和联系下，王女士成功透过美国领事馆与台湾协调下取得特批的入台国际医疗特别许可证，并在台北荣民总医院安排了手术。
如果没有高端医疗的协助，客户的救治时间线会被拉的很长，也不可能得到这么好资源的救治和服务。
复盘BUPA整个调配流程：
全球范围内就近寻找可为其配对骨髓，以及医院医生。
紧急联系安排台湾地区医疗及手术。
全球紧急配送服务。
BUPA全程协助医疗入境以及落地后隔离。
安排手术，直接结算。
提供术后24小时1对1专属护士费用。
术后追踪，全程陪护。
这种服务和反应速度，绝对是社保和其它医疗险无法比拟的。
我是童童
保险经纪人，RFP持证，寿险理财规划师，核保师，公众号童保探险主笔，知乎专栏：童保探险，微博童保探险。
专注于一对一提供各类家庭保障方案、擅长重疾险、年金险、对接各类高端医疗资源，提供核保、理赔维权，不说废话，不闲聊，提供终身保险服务，专注解决问题 ！
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